تنگی کانال نخاعی کمر چیست؟
تنگی کانال نخاعی به معنای باریک شدن فضایی است که اعصاب کمر از آن عبور می‌کنند. این پدیده معمولاً بر اثر تغییرات فرسایشی ناشی از سن، ضخیم شدن لیگامان‌ها و برجستگی دیسک‌ها رخ می‌دهد. وقتی این فضا تنگ شود، فشار بر روی ریشه‌های عصبی باعث درد، سنگینی و ناتوانی در راه رفتن می‌شود.
علامت اختصاصی: لنگش درونی (Neurogenic Claudication)
مهم‌ترین نشانه‌ای که دکتر علی نعیم در معاینات بر آن تاکید دارند، "لنگش" است. بیمار در حالت نشسته دردی ندارد، اما به محض ایستادن یا راه رفتن، دچار درد، گرفتگی و سنگینی شدید در پاها می‌شود و مجبور است بایستد یا کمی خم شود تا درد تسکین یابد.
علائم حسی
- سوزش و گزگز در هر دو پا.
- احساس سردی یا گرمی غیرطبیعی در ساق پا.
- بی‌حسی در ناحیه نشیمنگاه.
علائم حرکتی
- کاهش تدریجی مسافت پیاده‌روی.
- ضعف در عضلات پا و تمایل به خمیدگی کمر به جلو.
- سقوط‌های ناگهانی به دلیل خالی کردن زانو.
روش‌های جراحی توسط دکتر علی نعیم
هدف اصلی جراحی، برداشتن فشار از روی اعصاب (Decompression) است:
لامینکتومی وسیع (Laminectomy)
در این روش، قوس عقبی مهره که باعث فشار شده است، برداشته می‌شود. دکتر علی نعیم این کار را با ظرافت میکروسکوپی انجام می‌دهند تا اعصاب کاملاً آزاد شوند و در عین حال مفاصل مهره‌ها (فست‌ها) آسیب نبینند.
جراحی با پلاتین (فیوژن)
اگر تنگی کانال همراه با لغزندگی مهره یا انحراف ستون فقرات باشد، دکتر همزمان با آزاد کردن اعصاب، از پیچ و مهره‌های تیتانیومی برای ثابت کردن مهره‌ها استفاده می‌کنند تا از دردهای فلج‌کننده آینده جلوگیری شود.
یادداشت دکتر علی نعیم
"بسیاری از سالمندان تصور می‌کنند درد پا و ناتوانی در راه رفتن، بخشی طبیعی از پیری است. اما تنگی کانال نخاعی یک بیماری است که با جراحی صحیح، بیمار می‌تواند دوباره لذت راه رفتن بدون درد را تجربه کند. سن به تنهایی مانعی برای این جراحی نیست، بلکه کیفیت زندگی بیمار اولویت ماست."