دکتر علی نعیم متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات

جراحی و درمان سرخوردگی مهره (Spondylolisthesis)

اصلاح انحراف و ثبات‌سازی ستون فقرات با پیشرفته‌ترین پروتزهای تیتانیومی

سرخوردگی مهره چیست؟

سرخوردگی یا لیزخوردگی مهره زمانی رخ می‌دهد که یکی از مهره‌های ستون فقرات نسبت به مهره پایینی خود به سمت جلو حرکت کند. این جابجایی می‌تواند ناشی از نقص مادرزادی، شکستگی‌های استرسی (در ورزشکاران) یا فرسایش ناشی از سن باشد. خطر اصلی این وضعیت، کشیدگی و فشار شدید بر روی ریشه‌های عصبی و ناپایداری کل ستون فقرات است.

درجه‌بندی شدت بیماری

دکتر علی نعیم بر اساس میزان جابجایی مهره در رادیوگرافی، شدت بیماری را به چهار درجه تقسیم می‌کنند:

درجات ۱ و ۲

جابجایی کمتر از ۵۰ درصد که معمولاً با درمان‌های محافظه‌کارانه یا جراحی‌های سبک‌تر مدیریت می‌شود.

درجات ۳ و ۴

جابجایی شدید که باعث تغییر شکل ظاهری کمر و دردهای ناتوان‌کننده می‌شود و نیاز به جراحی اصلاحی فوری دارد.

روش جراحی: فیوژن و ثبات‌سازی (TLIF/PLIF)

در جراحی سرخوردگی مهره توسط دکتر علی نعیم، هدف تنها برداشتن فشار نیست، بلکه بازگرداندن مهره به جای اصلی و فیکس کردن آن است:

  • آزادسازی اعصاب: ابتدا تمامی بافت‌هایی که به دلیل جابجایی مهره روی عصب فشار می‌آورند، برداشته می‌شوند.
  • کارگذاری کیج (Cage): یک قطعه مخصوص بین دو مهره قرار می‌گیرد تا ارتفاع دیسک از بین رفته احیا شود.
  • پیچ‌گذاری تیتانیومی: با استفاده از پیچ‌های مخصوص و میله (Rod)، مهره‌ها در موقعیت صحیح خود قفل می‌شوند تا از حرکت اضافه جلوگیری شود.

علائم نیازمند جراحی

  • درد کمر که با ایستادن و راه رفتن به شدت بدتر می‌شود.
  • سفتی عضلات همسترینگ (پشت ران).
  • تغییر در نحوه راه رفتن (راه رفتن اردک‌وار).
  • درد تیرکشنده در پاها که با استراحت بهبود نمی‌یابد.

توصیه تخصصی دکتر علی نعیم

"سرخوردگی مهره یک مشکل ساختاری است. وقتی مهره‌ای می‌لغزد، مانند این است که پیِ یک ساختمان جابجا شده باشد. بسیاری از بیماران از پلاتین‌گذاری می‌ترسند، اما باید بدانید که در این بیماری، پلاتین تنها راه برای جلوگیری از آسیب دائمی نخاع و بازگرداندن قامت صاف به بیمار است."